Tips og tricks til måden at arbejde med borgere i et misbrug.
Målgruppe
Hjemmepleje, dagcentre og plejecentrene
At medarbejderne kan arbejde hos/med borgere der har et misbrug
Formål
At understøtte medarbejdernes kendskab til tips og tricks til måden at arbejde med borgere i et misbrug.
Definition af begreber
Misbrug, her tænkes primært på alkoholikere.
Beskrivelse/fremgangmåden
Viso og misbrugs undervisning i Middelfart
Tips og tricks til måden, at arbejde med borgere med et misbrug (primært alkoholikere).
Anerkende/acceptere misbrugerens valg af liv.
Evt. hjælpe med en struktur.
Det kunne handle om udlevering af alkohol.
Dokumentation i vores omsorgssystem:
- Opret indsatsområde på misbrugs problem stilling.
Så man ved hvad der skal gøres af hvem og hvornår. - Beskrive i funktionsevnevurdering og døgnrytmeplan at borger har et misbrug.
Kan skrives på mange måder: der kan stå at borger har et dagligt forbrug af øl, eller at borger er alkoholiker eller….(vigtigt at der står noget i funktionsevnevurdering, da denne sendes med på sygehus, så de kan hjælpe borger på rette måde, ved indlæggelse. Så borger ikke får abstinenser/delir).
Aktion Card eller sikkerhedsaftaler.
Skal laves hvis borger er udad reagerende eller har anden problematisk adfærd eller eks. der er andre misbrugere i hjemmet.
Fælles holdninger.
Kan skabes via. dialog til team møder, tværfaglige møder eller tidlig opsporing.
Supervision
Overvej om der er brug for dette. Kontakt nærmeste leder vedr. dette.
Kommunikation med borger.
Se yderligere vedhæftede
Turde italesætte, stille spørgsmål ind til misbruget.
Måde at spørge ind på. Forslag i det nedenstående.
Lille kort spørge guide:
- Spørge ind til borgerens egen oplevelse af forbruget?
- Spørge til personen ind til forbrug. Antal genstande dagligt?
- Egne observationer. Fortælle hvad man har set?
Hvornår på døgnet? Spørge til hvornår personen drikker? - Spørge ind til hvad personen drikker?
- Rus funktion (spørge ind til, hvad alkoholen gør for personen)?
- Strategier for mindre indtag / snakke om hvad kan gøres i stedet for ?
- Spørge ind til, hvor person drikker og med hvem?
- Spørge til, hvad der kunne få dem til at stoppe med at drikke?
- Spørge til hvornår de har drukket mindre end nu?
- Spørge ind til tidligere behandling.
- Afklare evt. motivation til at stoppe. Spørge ind til ønsker om ændring?
- Snakke om succes/tegn på positiv udvikling.
§85 Bostøtte.
Hvordan de kan være behjælpelige.
Rusmiddel centeret i Middelfart kommune.
Se nedenfor
Def. på afhængighed:
- Trang til alkohol.
Tolerance udvikling (indtagelse af mere og mere). - Abstinenssymptomer ved ophør eller reduktion af alkohol.
- Fortsat forbrug på trods af viden om konsekvens.
- Kontroltab
- Mindsket interesse i den sociale omverden grundet alkohol.
Senhjerneskade konsulent.
Evt. anvende konsulenter-> Kontakt visitator.
Rusmiddelcenteret Middelfart Kommune
Man arbejder meget tværfagligt på RMC, der er ansat socialrådgiver, sygeplejerske og andre behandlere. RMC er et frivilligt tilbud til alle.
Tilbud vi kan bruge uden visitation:
- Man kan altid ringe til dem mellem kl.8.30-15.00 og henvise en borger.
- Torsdag fra kl.8.30-17:30.
Torsdag er der eksterne visitationer mellem kl.15-16. Man skal kontakte Bent eller Susanne på tlf. 88884740 og lave en aftale. Der bliver visiteret en ½ time til mødet.
På mødet med RMC gennemgår man sammen en borgersag. Det kunne være en borger, som man tænker, kunne have brug for hjælp.
Man skal ikke have snakket med borger om det før man ringer. RMC hjælper med at afklare om der er et misbrug eller ej. Kan sammenlignes med et tværfagligt møde. Hvis der er et misbrug, kan det aftales, at RMC tager med ud til borger, og taler med dem om det. Det kunne også være en pårørende der har brug for hjælp.
RMC tilbyder yderligere:
- 2xårligt oplæg for ældreområdet.
- Projekt med familie behandling som en tidlig indsats/ tidlig opsporing.
- Der er et værested/ Cafe´, hvor alle kan komme der har et misbrug.
Spørgeguide
Alkoholforbrug:
- Hvor meget har du drukket den sidste uge? I går ? I weekenden?
- Antal genstande? Hvilken slags øl, alm., stærk øl, stærk spiritus.
- Er det mere eller mindre end du plejer?
- Er der tidspunkter i dit liv, du har drukket mere eller mindre end nu? Hvorfor?
- Er der tidspunkter i dit liv, hvor du har været afholdende? Hvorfor og hvordan blev du det? Hvordan var det? Hvad var anderledes? For dig og dine omgivelser. Hvad gjorde du for at stoppe?
- Tanker og handling. Hvem hjalp der og hvad gjorde de? De professionelle og det private netværk. Antabus? Behandling?
- Hvordan oplever du dit eget forbrug af alkohol? Hvordan oplever dine omgivelser det? Hvad tror du de ser er problematisk?
- Tydeliggøre hvad du som hjælper hos borgeren ser. (ændret stemmeføring, usikker gang….).
Døgnrytme:
- Hvornår på dagen drikker du den første genstand.
- Drikker du om natten eller om morgenne fordi du har det dårligt? Ryster og sveder eller ?
Hvor drikker du ?
- Hjemme alene, hjemme med venner, på værtshus?
Alkohol debut:
- Hvornår og hvorfor startede du med at drikke? Som livsstil? Som smertebehandling? Krise?
Familie/ netværk:
- Er der andre i din familie eller omgangskreds der drikker meget?
Rus funktion:
- Hvordan har du det, når du har drukket? Sindsstemning? –glad, vred, ligeglad, trist.
Målsætning med alkohol:
- Hvordan vil du fremover indtage alkohol? Afholdende, planlagte pauser.
Andet misbrug:
- Har du haft eller har du aktuelt anden form for misbrug. –hash, amfetamin, kokain eller medicin?
Medicin:
- Tager du vanedannende beroligende medicin? –Benzodiacepiner ? Nu eller tidligere?
Afrusning:
- Er du tidligere blevet afruset og hvordan skete det? Indlæggelse eller ambulant?
- Har du tidligere haft kramper eller Delerium Tremens?
Oprettet/godkendt af:
Proceduregruppen, maj 2020
Revideres af:
Proceduregruppen, maj 2024
